康复误区| 走的越多越好害了多少偏瘫患者!

偏瘫能治好吗  本站编辑:欣奇迹   发布时间:2020-12-17 17:30:10
偏瘫康复误区
在患者具备了一定条件下,部分患者与家属则把“走了多远多远……”当作衡量患者步行能力恢复程度的标准,虽然每天能走好几百步或上千步的路,但其患侧肢体力量与功能,实际上很薄弱的问题仍然没有得到解决,反而加重了患者患肢的痉挛,出现了初期未出现或初期表现不明显的划圈步态。

应对方法
步行训练在精不在多,重质量不重数量,训练的目的在于使得患者重新获得正确的运动模式,而训练量的多少应主要肌力与肌耐力决定,盲目的大量练习造成患肢异常肌张力过高引发痉挛,导致患肢无法主动活动参与运动。
 
偏瘫康复误区

训练时要关注患者两个方面:
 
1.患肢的训练量是否过大,如果因疲劳导致患肢不再能主动完成正确运动,应当休息并采取抗张力体位,以避免病理模式的出现或加剧。
 
2.训练时患肢的运动模式是否正确,是否出现了健侧过度使用代偿患侧,使得患侧下肢得不到应有的训练,而造成患肢废用,从而引发了本没有出现的病理步行模式。

温馨提示
患者在已经达到步行训练的条件后,开展步行训练是好事,但是如果训练操之过急,没有合理的设定训练量,引发了患肢因疲劳而废用,从而诱发出划圈步态,则会使步行训练适得其反。所以应当注意患者步行时是否训练量过大造成疲劳从而引发错误模式,以及在出现异常动作后及时终止训练并休息,并在后续纠正错误模式。

总结:大部分脑卒中患者在偏瘫后到恢复步行能力需要一个重塑运动模式的过程,过程中,必然会因病理运动模式的出现,陷入许多误区。但是步行对患腿的功能要求是一定的,即患腿能够正确完成步行时的支撑相(stance)与摆动相(swing)。

能够正确的完成步行则需要我们达到以下几个条件:
1.患肢拥有承重能力,并达到患者体重3/4。
2.患者拥有立位平衡II级能力(自动态平衡能力)。
3.患者在立位下能够主动屈伸髋、膝关节。

很多偏瘫患者在康复的过程中,会遇到各种不同的问题,对于这些问题显得有些盲目,不知道该如何解决。偏瘫患者会有不同的康复方法,不正确的康复方式会造成患者出现肢体异常步态,而且往往是不可逆的。只有正确的康复方式,才能康复偏瘫患者。

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